甲硝唑片说明书禁忌症_甲硝唑片说明书禁忌症和副作用

甲硝唑片说明书禁忌症_甲硝唑片说明书禁忌症和副作用

       大家好，今天我想和大家分享一下我在“甲硝唑片说明书禁忌症”方面的经验。为了让大家更好地理解这个问题，我将相关资料进行了整理，现在就让我们一起来学习吧。

1.服用“神药”甲硝唑需要注意何种细节？什么时候必须停药？

2.“万能”的甲硝唑，要搞定4种疾病都用它，怎么用能不出错？

3.孕妇能吃甲硝唑片吗

4.甲硝唑片治蛔虫吗?

服用“神药”甲硝唑需要注意何种细节？什么时候必须停药？

       甲硝唑这种药物，相信许多小伙伴也听说过，甚至有用过这种药，但除了知道可以治牙痛，你还知道它的用途吗？今天我们就来说说甲硝唑的作用有哪些，使用这个药物需要注意什么。

       甲硝唑这个药，用途太多了！

1、女性如果有性生活，那么就很较大几率出现一些妇科疾病，比如女性滴虫性阴道感染，这个情况就可以使用甲硝唑。

       2、口腔如果厌氧菌太多就容易出现口腔疾病，而甲硝唑可以杀灭这种病菌，所以出现口腔感染的时候，医生都会给甲硝唑这种药物。

       3、甲硝唑可以治疗牙龈出血，因为它能够在短时间内帮助凝血，并且促进纤维蛋白原转化为纤维蛋白，患者坚持使用，一周内的时间就可以解决牙龈出血。

       总的来说，甲硝唑是有杀菌抑制感染的作用，比如消化道、腹腔、下呼吸道或者女性生殖系统感染，皮肤软组织或者其他部位厌氧菌感染，都可以使用甲硝唑，和某些药物连用可以改善心内膜炎、败血症和脑膜炎感染。

       使用不当，也会出现副作用

甲硝唑的使用范围还是非常广的，但是使用不当，可能会出现一些副作用。

       比如：呕吐、食欲不振、恶心或者腹部疼痛。但一般这种消化道反应不会特别严重，所以不会影响治疗效果。甲硝唑的使用可能会有神经系统症状出现，比如眩晕、头疼，有时候会感觉肢体麻木。所以使用这种药物一定要在医生的指导下去用。

       使用甲硝唑时要注意这些

       首先，孕妇或者哺乳期的妈妈不可以使用甲硝唑，这对胎儿以及母乳质量都会有影响的。

       其次，禁止饮酒，甲硝唑对酒精代谢会有一直作用，服用甲硝唑的同时，还喝酒可能会出现腹部疼痛或者恶心干呕的反应。服用甲硝唑的时候也要注意清淡饮食，不要吃太咸的，不然容易引起钠潴留。

       另外，在医生的诊断下，服用一个疗程还是没有任何效果，就要及时检查一下白细胞。

       有一点要和大家说一下，甲硝唑服用之后，尿液可能会出现深红色，大家可不要以为自己得肾病了。

       最后提醒，甲硝唑的使用是有个别疾病要注意的，比如身体有慢性疾病，或者肝病，都要事先告诉医生。因为甲硝唑是要经过肝脏去代谢的，所以肝功能异常的人要根据实际情况来用药。

       身体有疾病肯定是要治疗的，但是不能盲目依赖药物，若是要使用药物，一定要在医生的建议下去用药，虽然甲硝唑的效果是非常好的，但是不代表所有的人都可以用。

“万能”的甲硝唑，要搞定4种疾病都用它，怎么用能不出错？

       (1)孕妇及哺乳期妇女禁用。有活动性中枢神经系统疾患和血液病者亦禁用。

       (2)原有肝脏疾患者，剂量应减少。出现运动失调或其他中枢神经系统症状时应停药。

       (1)孕妇：药物可透过胎盘、迅速进入胎儿循环。动物实验发现腹腔内给药对胎仔具毒性，而口服给药并无毒性。本品对胎儿的影响尚无足够和严密的对照研究，因此孕妇只有具明确指证时才选用本品。

       (2)本品在乳汁中的浓度与血中浓度相似。乳母是否停药或中断授乳取决于用药的必要性。若必须用药，应中断授乳。

       (3)年人用本品时药动学有所改变，因此需监测血药浓度。

       (4)对本品和其他咪唑类药物有过敏史者应禁用。

       (5)本品为硝咪唑类药物，血液恶液质者应慎用。

       动物实验中有致癌、致畸胎、致突变作用。

       哺乳期妇女、妊娠 3个月内的孕妇、有中枢神经系统病变和血病患者禁用。

       有肝脏病者剂量宜减少。

       (1)用药期间不应饮用含酒精的饮料。

       (2)肝功能严重损害者本品代谢缓慢，药物及其代谢物易在体内积蓄，应予减量，且应作血药浓度监测。

       (3)某些放置胃管作吸引减压的患者，本品可经胃液持续清除，引起血药浓度下降。无尿患者血透时，本品代谢物迅速被清除，故给药剂量不必减量。

       (4)念珠菌感染者应用本品，其症状会加重，需同时给抗念珠菌的药物。

       (5)可引起轻度粒细胞减少，用药前后需检查血象。

       (6)药物不应与含铝的针头和套管接触，静滴速度宜馒，并避免与其他药物一起滴注。

       治疗滴虫病时需每日更换衣裤，免致重复感染，配偶也应同时接受治疗。采用阴道给药时，可能使并存的念珠菌病恶化。

       不良反应：

       15— 30％病例出现不良反应，以消化道反应最为常见，包括恶心、呕吐、食欲不振、腹部绞痛，一般不影响治疗；神经系统症状有头痛、眩晕，偶有感觉异常、肢体麻木、共济失调、多发性神经炎等，大剂量可致抽搐。少数病例发生等麻疹、潮红、瘙痒、膀胱炎、排尿困难、口中金属味及白细胞减少等，均属可逆性，停药后自行恢复。

       (1)静脉给药的不良反应。最严重的为癫痫发作和周围神经病变。后者主要表现为肢端麻木和感觉异常。某些病例长程用药时，周围神经病变持续。其他常见的不良反应有：①胃肠道症状，恶心、呕吐、腹部不适、腹泻、口腔金属味；②可逆性粒细胞减少；③红斑疹、荨麻疹；④中枢神经系统症状，如头痛、眩晕、晕厥、共济失调和精神错乱；⑤局部反应如血栓性静脉炎；⑥其他有发热、尿色发黑，可能为本品代谢物所致，似无临床意义。

       (2)口服时的不良反应。①肠胃道症状，如恶心、厌食、呕吐、腹泻、中上腹不适、腹部痉挛、便秘。②口腔：偶有口腔明显金属异味、舌苔厚、舌炎和胃炎，可能与念珠菌急剧增长有关。③血液系统：可逆性粒细胞和红细胞减少。④心血管：心电图 T波平坦。⑤中枢神经系统：癫痫、周围神经病变、眩晕、共济失调、精神错乱、易兴奋、抑郁、乏力和失眠。⑥过敏、荨麻疹、红斑疹、潮红、鼻充血、阴道或外阴干燥、发热。⑦泌尿系：排尿困难、膀胱炎、多尿、尿失禁、黑尿。⑧其他：阴道霉菌过长、性欲减退、直肠炎、关节痛似血清病。应用本品时若饮酒，可出现腹部不适、恶心、呕吐、潮红、头痛、酒味改变；罕见胰腺炎，停药后即消退；节段性回肠炎患者大剂量长程用药，其胃肠道癌肿、乳房癌的发病率增高，原因不明。

       (3)逾量表现：有报道口服本品 27mg/kg，每日 3次，共 20天；或首剂 75mg/kg，继以7.5mg/kg维持，未见不良反应。意外顿服 15g，出现恶心、呕吐和共济失调。恶性肿瘤患者用本品作为放射致敏剂，隔日给药 6一 10.4g，5— 7天后出现癫痫、周围神经病变等神经毒性反应。

       可引起胃肠道反应：恶心,呕吐,食欲不振,腹胀,腹泻.个别病例头痛,失眠,皮疹,白细胞减少,麻木,感觉异常,运动障碍,共济失调,情绪失常.可引起过敏性暂时近视,剥脱性皮炎.

       15％～30％的病例可出现不良反应，以消化道反应最为常见，如恶心、呕吐、口腔金属味、舌炎、口腔炎、腹痛、腹泻等，一般不影响治疗。神经系统症状有头痛、眩晕，偶有感觉异常、肢体麻木、共济失调、多发性神经炎、皮疹及白细胞减少，均属可逆性的，停药后自行消失。约25％用此药患者对酒精发生有双硫仑样反应。

       [心血管系统]注射此药患者，6％可发生血栓形成性静脉炎。

       [呼吸系统]首次报道此药可致肺炎，1例有花粉过敏史并口服避孕药多年，患复发性阴道炎，用此药治疗当天即发生高热、咳嗽、结膜炎及周身斑丘疹，胸部X线检查示肺浸润及双侧胸腔积液。

       [神经系统]一般剂量可引起头痛、头晕、共济失调、抑郁、甚至癫痫样发作但罕见。大剂量或治疗时间长可发生严重的中枢神经系统毒性作用，如惊厥、共济失调及意识错乱，偶尔出现末梢感觉神经病变。静脉用药可发生头痛、发热、头晕及虚脱。

       [消化系统]可发生食欲不振、口有金属味、恶心、呕吐、腹痛及腹泻，症状的严重性大多与剂量有关。

       [泌尿系统]可出现尿道不适及黑色尿。

       [造血系统]可有轻度的白细胞及中性细胞减少，1例用药1周后有骨髓受抑制现象；1例发生粒细胞减少，停药3天后有改善；2例发生再生障碍性贫血。

       [皮肤]此药可致瘙痒及皮疹。1例发生固定性药疹及玫瑰糠疹样皮疹。1例首次服0.4g，服后40分钟感全身皮肤瘙痒，继而面颈、躯干及四肢出现大小不等淡红色丘疹，搔之迅速融合成片。

       相互作用：

       可减缓口服抗血凝药(如华法林等)的代谢，而加强其作用，使凝血酶原时间延长。与土霉素合用可干扰甲硝唑清除阴道滴虫的作用。

       抑制乙醛脱氢酶，因而可加强乙醇的作用，导致双硫醒反应。在用药期间和停药后 1周内，禁用含乙醇饮料或药品。饮酒后可能出现腹痛、呕吐、头痛等症状。

       (1)本品能加强华法林和其他口服抗凝药的作用，引起凝血酶原时间延长。

       (2)同时应用苯妥英、苯巴比妥等诱导肝微粒体酶的药物，可加速本品排泄，使血药浓度下降；而苯妥英的排泄减慢。

       (3)同时应用西咪替丁等减弱肝微物体酶活性的药物，可减缓药物的清除，延长本品的半衰期。

       (4)同时应用本品和双硫仑的患者若饮酒可出现精神症状，故二周内使用双硫仑者不应再用本品。

       本品能致使华法林的t1/2延长而加强其疗效。用药期间应忌酒，否则，可发生戒酒硫样作用，表现为颜面潮红、脉博加快、呼吸困难、斑疹，继之面色苍白、低血压、心律不齐等。

孕妇能吃甲硝唑片吗

        “甲硝唑副作用太大了！伤胃得很！”妙姐最近收到一位粉丝私信是这么说的。

        甲硝唑在我们生活中太常见了，它的功能作用十分广泛，例如我们有时候牙痛，就可以吃甲硝唑片来缓解疼痛，效果良好。

        在认识到甲硝唑的便宜好用的好处之后，近些年来大家也都反馈了一些坏处，认为甲硝唑有许多副作用，伤胃就是其中一种。那么，甲硝唑真的如这位粉丝所说的一样，伤胃得很吗？关于甲硝唑的服用禁忌和副作用，你们需要跟妙姐详细了解一下！

        甲硝唑确实有副作用，但是不是这位粉丝笼统的说为“伤胃”，有的医生只是注重了甲硝唑的疗效和好处，却忽略了它的副作用对病人身体的损害。

        ·消化系统不良反应。

        十分常见的副作用之一，恶心、呕吐、腹泻都是其中症状之一，一般不影响治疗 ，不过也有过甲硝唑引起消化性溃疡出血、中毒性肝炎等严重消化系统不良反应的报道。使用甲硝唑的同时可以使用维生素B1、B6、胃复安 等药物预防或减轻消化系统和神经系统的不良反应。

        ·过敏反应。

        最常见的有皮肤瘙痒、水肿、口炎等皮肤过敏症状，停药后可以自愈 。也曾有过口腔黏膜严重糜烂、过敏性休克、急性肺水肿死亡等严重的过敏反应。

        ·神经系统副作用。

        甲硝唑具有神经毒性 ，用药期间可能会出现神经系统的不良反应，如头痛、失眠、嗜睡、忧郁等。长期大剂量使用 甲硝唑可能会引起周围神经炎和感觉异常。曾有报道过因为甲硝唑导致小脑性共济失调、感觉性神经痛、重症精神失常等。但由甲硝唑引起的神经、精神症状一般停药后可自愈，有活动性中枢神经系统疾病的患者禁用甲硝唑。

        ·其他不良反应。

        甲硝唑还可能出现心肌损伤，心悸、胸闷等不良反应，曾有报道甲硝唑引起的肌无力，静脉滴注甲硝唑引起的溶血性贫血和重度白细胞减少等，有血液病的患者禁用。

        作为一类效果显著、价格低廉的平民药，甲硝唑的用途广泛。临床上甲硝唑有口服片剂、静脉输液和外用栓剂。但记住“是药三分毒”，应该遵照医嘱或者使用说明书。

        服药期间饮酒会引起双硫仑样反应 ，如头晕、视觉模糊等，重者可能会出现呼吸困难、心力衰竭、休克甚至死亡。由于甲硝唑进入人体后需要时间代谢，所以不仅在服药期间，停药后最好一周内都不要喝酒或饮用任何含酒精的饮料，如藿香正气水这种含酒精的药物也不要服用。

        医生开甲硝唑之前要注意患者的过敏史和身体状况，询问患者或患者家族有无对甲硝唑过敏者，容易过敏的患者使用甲硝唑要慎重，有活动性中枢神经系统疾病或血液病的患者、孕妇及哺乳期妇女禁用甲硝唑。

        妇科滴虫感染。 甲硝唑最初就是用于治疗阴道滴虫病，对阴道滴虫有直接杀灭作用。一般用冲洗的方式，反复发作者可配合口服或输液使用。

        口腔炎症。 有75%的成年人牙周炎是由革兰氏厌氧菌引起的，而甲硝唑广泛用于预防和治疗口腔内的厌氧菌感染，是口腔医学上的一线用药 。与硫酸锌一起使用还可治疗口腔溃疡。

        消化性溃疡 。甲硝唑可以增强胃粘膜和胃粘液的屏障，所以可以用于治疗胃溃疡和十二指肠溃疡等消化性溃疡。

        皮肤感染 。甲硝唑广泛用于预防和治疗厌氧菌造成的感染，用于皮肤可以杀灭引起炎症性痤疮的厌氧菌，还可防止皮肤伤口感染。

        除此之外，甲硝唑还可以用于身体多部位的厌氧菌感染，如腹腔、消化道、骨和关节等，对败血症、脑膜感染等也有效，还可以与破伤风抗毒素一起使用治疗破伤风。甲硝唑固然有副作用，但许多不良反应在停药后可自愈，严重不良反应只要抢救及时，基本可以抢救成功。只要遵医嘱，不私自长期大剂量服药或服药期间饮酒一般是不会有问题的。

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甲硝唑片治蛔虫吗?

       不能

       甲硝唑片是孕妇喝哺乳期妇女禁用的药物，因为这个药物的成分可以通过胎盘屏障，对宝宝来说是有一定的危险的，所以孕妈们一定要注意。如果有这些病症，可以去医院就诊咨询医生，医生会给你最好的建议。

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       甲硝唑片功效与禁忌

       功效

       用于治疗肠道和肠外阿米巴病(如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等)。还可用于治疗阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等。目前还广泛用于厌氧菌感染的治疗。

       禁忌

       有活动性中枢神经系统疾患和血液病者禁用。

       不良反应

       15%～30%病例出现不良反应，以消化道反应最为常见，包括恶心、呕吐、食欲不振、腹部绞痛，一般不影响治疗;神经系统症状有头痛、眩晕，偶有感觉异常、肢体麻木、共济失调、多发性神经炎等，大剂量可致抽搐。少数病例发生荨麻疹、潮红、瘙痒、膀胱炎、排尿困难、口中金属味及白细胞减少等，均属可逆性，停药后自行恢复。

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       服用甲硝唑片需要注意什么

       1、孕妇及哺乳期妇女禁用。

       2、本品能增强华法林等抗凝药物的作用。与土霉素合用可干扰甲硝唑清除阴道滴虫的作用。

       3、大剂量可致抽搐。

       4、对诊断的干扰：本品的代谢产物可使尿液呈深红色。

       5、本品可抑制酒精代谢，用药期间应戒酒，饮酒后可能出现腹痛、呕吐、头痛等症状。

       6、原有肝脏疾患者剂量应减少。出现运动失调或其他中枢神经系统症状时应停药。重复一个疗程之前，应做白细胞计数。厌氧菌感染合并肾功能衰竭者，给药间隔时间应由8小时延长至12小时。

       甲硝唑片

       适应症用于治疗肠道和肠外阿米巴病（如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等）。还可用于治疗阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等。目前还广泛用于厌氧菌感染的治疗。

       副作用15~30%病例出现不良反应，以消化道反应最为常见，包括恶心、呕吐、食欲不振、腹部绞痛，一般不影响治疗；神经系统症状有头痛、眩晕，偶有感觉异常、肢体麻木、共济失调、多发性神经炎等，大剂量可致抽搐。少数病例发生荨麻疹、潮红、瘙痒、膀胱炎、排尿困难、口中金属味及白细胞减少等，均属可逆性，停药后自行恢复。

       注意事项（1）对诊断的干扰：本品的代谢产物可使尿液呈深红色。（2）原有肝脏疾患者剂量应减少。出现运动失调或其他中枢神经系统症状时应停药。重复一个疗程之前，应做白细胞计数。厌氧菌感染合并肾功能衰竭者，给药间隔时间应由8小时延长至12小时。（3）本品可抑制酒精代谢，用药期间应戒酒，饮酒后可能出现腹痛、呕吐、头痛等症状。

       主要成分化学名称：2-甲基-5-硝基咪唑-1-乙醇化学结构式：分子式：C6H9N3O3分子量：171.16

       药理毒理本品为硝基咪唑衍生物，可抑制阿米巴原虫的氧化还原反应，使原虫氮链发生断裂。体外试验证明，药物浓度为1~2mg/L时，溶组织阿米巴于6~20小时即可发生形态改变，24小时内全部被杀灭，浓度为0.2mg/L的，72小时内可杀死溶组织阿米巴。本品有强大的杀灭滴虫的作用，其机理未明。甲硝唑对厌氧微生物有杀灭作用，它在人体中还原时生成的代谢物也具有抗厌氧菌作用，抑制细菌的脱氧核糖核酸的合成，从而干扰细菌的生长、繁殖，最终致细菌死亡。对某些动物有致癌作用。

       药代动力学口服或直肠给药后能迅速而完全吸收，蛋白结合率<5%，吸收后广泛分布于各组织和体液中，且能通过血脑屏障，药物有效浓度能够出现在唾液、胎盘、胆汁、乳汁、羊水、精液、尿液、脓液和脑脊液中。有报道，药物在胎盘、乳汁、胆汁的浓度与血药浓度相似。健康人脑脊液中血药浓度为同期血药浓度的43%。少数脑脓肿患者，每日服用1.2~1.8g后，脓液的药浓度（34~45mg/L）高于同期的血药浓度（11~35mg/L）。耳内感染后其脓液内的药物浓度在8.5mg/L以上。口服后1~2小时血药浓度达高峰，有效浓度能维持12小时。口服0.25g、0.4g、0.5g、2g后的血药浓度分别为6、9、12、40mg/L。本品经肾排出60~80%，约20%的原形药从尿中排出，其余以代谢产物（25%为葡萄糖醛酸结合物，14%为其他代谢结合物）形式由尿排出，10%随粪便排出，14%从皮肤排泄。

       使用说明1、成人常用量①肠道阿米巴病，一次0.4~0.6g，一日3次，疗程7日；肠道外阿米巴病，一次0.6~0.8g，一日3次，疗程20日。②贾第虫病，一次0.4g，一日3次，疗程5~10日。③麦地那龙线虫病，一次0.2g，疗程7日。④小袋虫病，一次0.2g，一日2次，疗程5日。⑤皮肤利什曼病，一次0.2g，一日4次，疗程10日。间隔10日后重复一疗程。⑥滴虫病，一次0.2g，一日4次，疗程7日；可同时用栓剂，每晚0.5g置入阴道内，连用7~10日。⑦厌氧菌感染，口服每日0.6~1.2g，分3次服，7~10日为一

       禁忌事项有活动性中枢神经系统疾患和血液病者禁用。

       适用人群孕妇及哺乳期妇女禁用。

       药物作用本品能增强华法林等抗凝药物的作用。与土霉素合用可干扰甲硝唑清除阴道滴虫的作用。

       药物过量大剂量可致抽搐。

       好了，今天关于“甲硝唑片说明书禁忌症”的探讨就到这里了。希望大家能够对“甲硝唑片说明书禁忌症”有更深入的认识，并且从我的回答中得到一些帮助。